• エピソード98: 妊婦の痙攣対応と薬剤

  • 2025/02/03
  • 再生時間： 27 分
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エピソード98: 妊婦の痙攣対応と薬剤

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  • サマリー

  • 28歳の女性（1妊0産）。妊娠36週2日、けいれん発作のため救急搬送された。

    これまでの妊娠経過に異常は認めなかったが、2日前の妊婦健康診査の際に血圧142/84 mmHgと高血圧を初めて指摘された。その他の異常を認めなかったため、

    4日後の来院を指示されていた。家族によると、今朝、突然意識を失った後に全身のけいれんが起こったという。搬入時の意識レベルはJCS1-2。けいれんは治まっていた。体温37.2°C。心拍数 82/分。血圧164/96mmlg。呼吸数20/分。SpO296%（マスク 5L/分酸素投与下）。頭部 MRIのT2強調像（別冊No.1A）及び拡散強調像（別冊No. 1B）とを別に示す。

    この患者の脳にみられる病態はどれか。

    a梗塞

    b出血

    c腫瘍

    d脱髄

    e浮腫
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あらすじ・解説

28歳の女性（1妊0産）。妊娠36週2日、けいれん発作のため救急搬送された。

これまでの妊娠経過に異常は認めなかったが、2日前の妊婦健康診査の際に血圧142/84 mmHgと高血圧を初めて指摘された。その他の異常を認めなかったため、

4日後の来院を指示されていた。家族によると、今朝、突然意識を失った後に全身のけいれんが起こったという。搬入時の意識レベルはJCS1-2。けいれんは治まっていた。体温37.2°C。心拍数 82/分。血圧164/96mmlg。呼吸数20/分。SpO296%（マスク 5L/分酸素投与下）。頭部 MRIのT2強調像（別冊No.1A）及び拡散強調像（別冊No. 1B）とを別に示す。

この患者の脳にみられる病態はどれか。

a梗塞

b出血

c腫瘍

d脱髄

e浮腫
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